Магнитно-резонансная томография (МРТ) крестцового отдела в https://eurodicenter.ru/uslugi/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-otdelov-pozvonochnika/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-krestcovogo-otdela— это высокоточный метод визуализации, позволяющий получить детальные изображения структур в области крестца и крестцово-подвздошных сочленений. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует ионизирующее излучение, а основана на явлении ядерного магнитного резонанса.
Крестцовый отдел позвоночника расположен в нижней части спины и состоит из пяти сросшихся позвонков (S1–S5), образующих крестец. Он соединяет позвоночник с тазовыми костями и играет ключевую роль в распределении нагрузки, поддержке тела и обеспечении стабильности при движении.
Анатомические особенности крестцового отдела
Крестец имеет треугольную форму и соединяется с подвздошными костями через крестцово-подвздошные суставы. Внутри него проходит крестцовый канал — продолжение позвоночного канала, по которому проходят нервные корешки.
В области крестца располагаются:
-
нервные структуры (в том числе корешки «конского хвоста»),
-
связки и мышцы таза,
-
межпозвонковые диски (на уровне L5–S1),
-
крестцово-подвздошные суставы.
Любые патологические изменения в этих структурах могут вызывать боль в пояснице, тазу, ягодицах и нижних конечностях.
Показания к проведению МРТ крестца
Врач может назначить МРТ крестцового отдела при наличии следующих симптомов:
-
хронические боли в пояснично-крестцовой области;
-
боль, отдающая в ногу (ишиалгия);
-
онемение, слабость в нижних конечностях;
-
подозрение на межпозвонковую грыжу;
-
травмы таза и позвоночника;
-
воспалительные заболевания суставов.
Особенно важна МРТ при подозрении на сакроилеит — воспаление крестцово-подвздошных суставов, которое может быть ранним проявлением болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилита). Метод позволяет выявить изменения на самых ранних стадиях, когда рентген еще не показывает патологию.
Какие заболевания выявляет МРТ
МРТ крестцового отдела помогает диагностировать широкий спектр патологий:
1. Дегенеративные изменения
-
остеохондроз;
-
протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
-
стеноз позвоночного канала.
2. Воспалительные процессы
-
сакроилеит;
-
инфекционные поражения костей;
-
абсцессы.
3. Травматические повреждения
-
трещины и переломы крестца;
-
повреждения связочного аппарата.
4. Опухоли и метастазы
МРТ позволяет выявить как первичные опухоли костной ткани, так и вторичные метастатические очаги.
Как проходит процедура
Исследование проводится в аппарате МРТ — это большой цилиндрический магнит. Пациент ложится на специальный стол, который заезжает внутрь томографа.
Во время исследования важно сохранять неподвижность, чтобы изображения были четкими. Процедура занимает от 20 до 40 минут. В некоторых случаях используется контрастное вещество для более точной оценки сосудов и опухолевых образований.
МРТ безболезненна, однако сопровождается характерным шумом работы аппарата. При необходимости пациенту выдают беруши или наушники.
Противопоказания
Несмотря на безопасность метода, существуют ограничения:
-
наличие кардиостимулятора;
-
металлические имплантаты, несовместимые с МРТ;
-
ферромагнитные клипсы на сосудах;
-
тяжелая клаустрофобия (относительное противопоказание).
Беременность в первом триместре требует индивидуального решения врача.
Преимущества МРТ крестцового отдела
По сравнению с другими методами диагностики МРТ имеет ряд преимуществ:
-
отсутствие лучевой нагрузки;
-
высокая контрастность мягких тканей;
-
возможность выявления ранних воспалительных изменений;
-
детальная оценка нервных структур.
Метод особенно ценен при комплексной оценке пояснично-крестцовой области, когда важно увидеть не только кости, но и межпозвонковые диски, связки, суставы и нервные корешки.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка обычно не требуется. Пациенту рекомендуется:
-
снять все металлические предметы;
-
сообщить врачу о наличии имплантов;
-
при использовании контраста — сообщить о возможных аллергиях и заболеваниях почек.
Если человек испытывает выраженную тревогу, возможно проведение исследования с легкой седацией.
Заключение
Магнитно-резонансная томография крестцового отдела — современный, информативный и безопасный метод диагностики заболеваний нижнего отдела позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Она позволяет выявлять патологии на ранних стадиях, уточнять диагноз и контролировать эффективность лечения.
Благодаря высокой точности и отсутствию лучевой нагрузки МРТ остается одним из ведущих методов обследования при болях в пояснично-крестцовой области и нарушениях функции нижних конечностей.
