Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — одно из самых распространённых заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста. По статистике, признаки этой патологии наблюдаются почти у половины мужчин старше 50 лет и у более чем 80% после 70 лет. Несмотря на распространённость, аденома поддаётся эффективному лечению, особенно если диагностирована вовремя. Рассмотрим в статье симптомы и лечение аденомы простаты.
Что такое аденома простаты
Предстательная железа (простата) — небольшой орган, расположенный под мочевым пузырём и окружающий начальную часть мочеиспускательного канала. Она отвечает за выработку секрета, входящего в состав спермы, и играет важную роль в мужской репродуктивной системе.
С возрастом под воздействием гормональных изменений ткань простаты начинает разрастаться. В результате образуется узел или несколько узлов — доброкачественная опухоль, которая постепенно сдавливает уретру и нарушает отток мочи. Это и есть аденома простаты.
Важно отметить, что аденома не является злокачественным процессом и не превращается в рак, однако оба заболевания могут развиваться параллельно, поэтому требуют внимательного наблюдения врача.
Причины и факторы риска
Главная причина развития аденомы — возрастные гормональные изменения, связанные с нарушением баланса между тестостероном и эстрогенами. Но существует ряд факторов, способных ускорить или усугубить процесс:
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни;
- хронический стресс и переутомление;
- избыточный вес, особенно абдоминальное ожирение;
- злоупотребление алкоголем и курением;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- неправильное питание (избыток жирной и острой пищи).
Регулярные профилактические осмотры помогают выявить заболевание на ранней стадии и избежать осложнений.
Основные симптомы аденомы простаты
Проявления заболевания зависят от степени увеличения железы и степени сдавления мочеиспускательного канала. На ранних стадиях симптомы могут быть слабо выражены, но со временем они становятся всё более ощутимыми.
К основным признакам относятся:
- Затруднённое мочеиспускание. Мужчина ощущает необходимость напрягаться, чтобы начать мочеиспускание; струя мочи становится слабой и прерывистой.
- Частые позывы. Особенно характерны ночные вставания (никтурия) — до 2–4 раз за ночь.
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. После мочеиспускания остаётся чувство, будто часть мочи осталась внутри.
- Неудержание мочи и внезапные позывы. Иногда больной не успевает добежать до туалета.
- Боли или жжение при мочеиспускании. Эти симптомы чаще возникают при присоединении воспалительного процесса.
При выраженной форме заболевания может происходить острая задержка мочи — состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Диагностика заболевания
Для точной постановки диагноза уролог проводит комплексное обследование, включающее:
- Пальцевое ректальное исследование (ПРИ). Позволяет оценить размеры и консистенцию простаты.
- Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). Помогает исключить онкологию.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты и мочевого пузыря. Определяет размеры железы и объём остаточной мочи.
- Урофлоуметрия. Измеряет скорость потока мочи и выявляет степень нарушения оттока.
- Общие анализы крови и мочи. Позволяют оценить общее состояние организма и выявить воспаление.
На основе полученных данных врач определяет стадию заболевания и подбирает оптимальную стратегию лечения.
Методы лечения аденомы простаты
Современная медицина предлагает несколько подходов к терапии ДГПЖ — от медикаментозного до хирургического. Выбор зависит от степени выраженности симптомов, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
1. Консервативное лечение
На ранних стадиях применяются лекарственные препараты, которые помогают уменьшить размеры простаты и облегчить мочеиспускание. Основные группы:
- Альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин) — расслабляют мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, улучшая отток мочи.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид) — уменьшают объём простаты, воздействуя на гормональный обмен.
- Фитопрепараты — средства растительного происхождения (экстракты пальмы сабаль, крапивы, тыквенных семян), которые оказывают мягкое противовоспалительное и противоотёчное действие.
Медикаментозная терапия может сочетаться с физиопроцедурами, диетой и умеренной физической активностью.
2. Минимально инвазивные методы
При неэффективности лекарств применяются современные щадящие процедуры:
- Трансуретральная микроволновая терапия,
- лазерная вапоризация,
- термотерапия.
Эти методы воздействуют на ткань простаты через уретру, не требуя разрезов и обеспечивая быстрое восстановление.
3. Хирургическое лечение
Если аденома достигает значительных размеров или вызывает осложнения, проводится операция.
Наиболее распространённая — трансуретральная резекция простаты (ТУРП), при которой избыточная ткань удаляется через мочеиспускательный канал.
В тяжёлых случаях показана открытая аденомэктомия. После вмешательства значительно улучшается мочеиспускание и качество жизни пациента.
Образ жизни и профилактика
Чтобы снизить риск развития аденомы простаты и замедлить её прогрессирование, важно соблюдать простые рекомендации:
- вести активный образ жизни, избегать длительного сидения;
- придерживаться сбалансированной диеты, ограничить жирную и острую пищу;
- отказаться от курения и алкоголя;
- контролировать вес и уровень сахара в крови;
- регулярно посещать уролога, особенно после 45 лет.
Полезны умеренные физические нагрузки, специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна и нормализации кровообращения в органах малого таза.
Аденома простаты — заболевание, которое при своевременной диагностике и правильном лечении не представляет угрозы для жизни. Современные методы терапии позволяют эффективно контролировать симптомы, восстанавливать нормальное мочеиспускание и сохранять качество жизни.
Главное — не откладывать визит к врачу при первых признаках нарушений. Ранняя консультация уролога и индивидуально подобранное лечение помогут избежать осложнений и сохранить мужское здоровье на долгие годы.
